Fotografías antes y después de una cirugía de rinoplastia realizada a una paciente. La nariz es una de las estructuras faciales que más contribuyen a la belleza de una cara. A menudo comento a mis pacientes que no debemos perseguir una nariz absolutamente perfecta (aunque lo busquemos y en muchas ocasiones superamos las expectativas más exigentes de nuestros pacientes), sino que el resultado de la Rinoplastia sea armónico con la cara, los ojos, la boca y que esa nariz refleje o ayude en la belleza del rostro en general. Podemos observar en las fotografías frontales de nuestra paciente que partimos de una desviación acusada de la nariz. Para conseguir esta desviación lo primero que debemos hacer es una septorinoplastia, es decir, enderezar el tabique desviado que separa un orificio nasal del contralateral (es sobre este cartílago cuadrangular sobre el que actuamos en una septoplastia) para que el aire pase adecuadamente por los dos orificios nasales. Una vez corregida la desviación del tabique, mejoramos otro aspecto respiratorio actuando sobre la válvula interna nasal que se colapsaba obstruyendo la respiración. Los cornetes son mejorados haciéndolos más pequeños y ampliando así el flujo de aire. El caballete estético se reduce para conseguir un dorso recto que posteriormente se lima con Rinoplastia ultrasónica para evitar irregularidades. Aumentamos la proyección de la punta nasal, que se encuentra caída por debilidad de los cartílagos que forman la columela, colocando un soporte (injerto o Strut columelar) que evita que la nariz descienda al sonreír. La columela colgante se introduce o acorta para reducir el tamaño de la punta y el resultado es un elegante perfil natural y proporcionado.