Fotografías antes y después de una cirugía de rinoplastia realizada a una paciente. Esta paciente había sido operada previamente, pero la Rinoplastia no fue exitosa, además de que los cirujanos involucrados tampoco supieron darle solución, ya que el manejo de una Rinoplastia secundaria precisa mayor destreza y experiencia que la primaria. En las fotografías frontales observamos una desviación de todo el dorso y aristas en la punta nasal que corresponden a unos cartílagos alares que habían sido eliminados. En las fotos laterales vemos que el perfil no era lineal, sino que tenía protuberancia cartilaginosa en el dorso. Las aristas o bordes de los cartílagos alares también son visibles en esta perspectiva. Procedemos a realizar una Rinoplastia y evidenciamos ausencia casi total de los cartílagos alares, que reconstruimos con cartílago tomado de otra zona. Como tenemos una piel fina, para atenuar las irregularidades y redondear la punta nasal tomamos fascia temporal que almohadilla y aporta naturalidad a la reconstrucción. La válvula nasal, factor clave en la respiración, también precisa ser reconstruida mediante injertos de soporte del dorso (Spreader Grafts), que también corrigen la desviación lateral.